Ecoendoscopia Biliar

Saiba Tudo sobre o Exame de Ecoendoscopia Biliar

Neste post o Dr. Hugo Guedes, especialista em Ecoendoscopia Biliar explica tudo sobre o exame, veja abaio os assuntos abordados:

• O que é Ecoendoscopia Biliar ?
• Para que serve Ecoendoscopia Biliar ?
• Quando devo fazer Ecoendoscopia Biliar ?
• Como é feito o procedimento de Ecoendoscopia Biliar ?
• Qual o preparo para Ecoendoscopia Biliar ?
• Como escolher meu médico para fazer Ecoendoscopia Biliar ?
• Onde fazer Ecoendoscopia Biliar ?

Ou veja o texto completo a seguir. Boa leitura!

 

O que é Ecoendoscopia Biliar ?

A Ecoendoscopia Biliar , é um exame diagnóstico e potencialmente terapêutico do trato digestivo alto e baixo. O médico endoscopista pode analisar o esôfago, estômago, duodeno, pâncreas, vias biliares, vesícula biliar, fígado, intestino (cólon) e reto com um ultrassom, através de acesso por endoscopia (ecoendoscopia alta) ou colonoscopia (ecoendoscopia baixa). 

O Dr. Hugo Guedes, médico especialista em Ecoendoscopia Biliar pela USP e do Hospital Sírio Libanês, explica que "a ecoendoscopia possibilita examinar camadas mais profundas dos órgãos digestivos, que não poderiam ser avaliadas apenas pela endoscopia comum, pois esta permite apenas a visualização superficial de suas paredes internas".

A Ecoendoscopia Biliar é um procedimento inovador e seguro, que não trás nenhum desconforto ao paciente, por ser realizada com sedação, levando o paciente a ter uma experiência de um sono tranquilo. Ao acordar, o paciente já terá finalizado o seu exame.

 

Para que serve Ecoendoscopia Biliar ?

Ecoendoscopia Biliar faz o exame ultrassonográfico do aparelho digestivo, além de permitir a realização de punção por agulha diretamente desses órgãos (ecoendoscopia com biópsia). Dessa forma, podemos analisar diversas doenças do trato digestivo, como:

• infecções e inflamações;
• lesões; 
• cistos pancreáticos e biliares;
• avaliação e controle de IPMN; 
• estadiamento de tumores do aparelho digestivo;
• biópsias de lesões do aparelho digestivo;
• avaliação de pedras na vesícula (colelitíase), microcálculos biliares;
• endometriose; 
• drenagens biliares com próteses;
• colangioscopia por vídeo.

 

Quando devo fazer Ecoendoscopia Biliar ?

Ecoendoscopia Biliar é um exame prático, rápido e que pode ser feito na abordagem inicial de investigação de um problema abdominal. Uma ecoendoscopia pode ser feita conjuntamente com uma EDA , colonoscopia ou ambos! 

Os sinais e sintomas comumente associados às condições clínicas para indicação do exame de Ecoendoscopia Biliar são:

Ecoendoscopia digestiva alta

• Queimação, azia, dor abdominal;
• Azia, pirose, regurgitação, refluxo;
• Disfagia (engasgos e entalos);
• Sangramentos pela boca ou fezes escurecidas (melena);
• Perda do apetite (hiporexia) ou perda de peso não intencional.

Ecoendoscopia digestiva baixa

• investigar sangramento retal agudo (vermelho-vivo ou escurecido), crônico ou sangramento nas fezes.
• identificar causa de teste de sangue oculto nas fezes positivo.
• investigar anemia persistente e refratária.
• diagnosticar doenças como a diverticulose.
• diagnosticar causas de diarreia crônica.
• investigar causas de distensão abdominal pós-alimentar.
• diagnosticar doenças inflamatórias intestinais, tais como retocolite ulcerativa e doença de crohn.

Caso perceba algum desses sintomas agende uma consulta com médico especialista. Agendar consulta.

 

Como é feito o procedimento de Ecoendoscopia Biliar ?

Ecoendoscopia Biliar tem duração média de 30 minutos e o modo é feito é muito semelhante ao de uma endoscopia convencional quando o exame for do trato digestivo alto, ou semelhante à colonoscopia, quando o exame for do trato digestivo baixo.

Ecoendoscopia Biliar deve ter 02 médicos em sala, o endoscopista e o anestesista, sendo o primeiro dedicado ao exame e o segundo dedicado à sedação e conforto do paciente. O exame de ecoendoscopia só poderá ser iniciado quando o paciente estiver devidamente posicionado, monitorizado e após a realização da sedação endovenosa, entrar em estado de sono tranquilo. Essas condições garantem que não haverá nenhum desconforto ou dor. 

Então, o médico endoscopista, devidamente paramentado, introduz o aparelho de ultrassom endoscópico por via oral (quando o exame for da parte alta) ou por via retal (quando o exame for da parte baixa), lubrificado imediatamente antes para reduzir atritos. 

Por todo esse contexto, o exame de ecoendoscopia é considerado um exame seguro e minimamente invasivo, não devendo gerar preocupações excessivas nos pacientes.

Durante o exame é possível ainda realizar procedimentos terapêuticos e a coleta de pequenos fragmentos de tecidos, com pinças para biópsia ou punção por agulha, sendo que esses materiais serão enviados posteriormente para análise anatomopatológica em laboratório.

 

Qual o preparo para fazer Ecoendoscopia Biliar ?

Ecoendoscopia alta

O preparo para ecoendoscopia alta é prático e não interfere na rotina do paciente, necessitando apenas de uma dieta leve na véspera, jejum de 08 horas para sólidos, 02 horas para água e a suspensão médica de algumas medicações específicas, tais como anticoagulantes.

Ecoendoscopia baixa

O objetivo final do preparo para ecoendoscopia baixa é deixar o intestino completamente limpo de fezes para que possa se avaliar toda a superfície do cólon sem nenhum resíduo. 

Por isso, dois dias antes do exame de colonoscopia pede-se para iniciar uma dieta leve, sem gorduras, sementes e fibras (vegetais, alimentos integrais, carnes vermelhas, frituras etc.). 

Na véspera do exame o paciente deve ingerir comprimidos de medicamentos laxativos que vão induzir a evacuação, que quando associada a uma dieta bem feita, não gera desconforto. 

Por fim, no dia do exame o paciente fica em jejum total e cerca de 04 a 06 horas antes do exame inicia a ingestão do laxativo principal (quase sempre o Manitol), que deve ser conservado em temperatura ambiente e pode ser diluído em um Gatorade de limão para melhorar a tolerabilidade. O paciente pode tomar essa solução com tranquilidade em até uma hora e meia, tomar muitos líquidos de coloração clara e caminhar durante o preparo, o que contribui para um rápido e melhor resultado.

A maioria dos pacientes realiza o preparo intestinal domiciliar, mas em casos específicos como idade superior a 70 anos ou pacientes portadores de comorbidades, o preparo deve ser realizado em ambiente hospitalar, com toda a equipe de saúde dando suporte ao paciente para sua maior segurança.

É necessário informar o uso de medicações ao médico que irá realizar seu exame, pois algumas medicações, como anticoagulantes por exemplo, necessitam serem suspensos antes do procedimento.

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É importante lembrar que, como a ecoendoscopia é feita com sedação, é fundamental o paciente estar acompanhado de um adulto responsável que possa assisti-lo após o procedimento.

 

Como escolher um especialista em Ecoendoscopia Biliar ?

O sucesso de um exame de ecoendoscopia depende totalmente do conhecimento e habilidade do médico especialista que o realizará, assim como da tecnologia utilizada! 

A ecoendoscopia deve ser realizada por um médico ENDOSCOPISTA, com formação específica, com pelo menos 02 anos de residência médica em Endoscopia Digestiva e/ou acreditados pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED). Se certificar de que seu médico é adequadamente formado e capacitado para a realização do exame traz maior segurança de uma boa avaliação.

 

Onde fazer Ecoendoscopia Biliar ?

É importante avaliar se o local escolhido para fazer Ecoendoscopia Biliar possui equipamentos de última geração e estrutura que garanta a segurança e o conforto do paciente, preferencialmente sendo realizado em ambiente hospitalar ou em clínicas anexas aos hospitais. 

Assim, o paciente terá a certeza de que se houver alguma intercorrência, estará em um ambiente completo e que pode oferecer toda a assistência necessária para o seu cuidado imediatamente, sem precisar sair do local.

O Dr. Hugo concilia todos esses fatores nos seus locais de atendimento, somando uma formação técnica especializada, alta tecnologia e grandes recursos em saúde, para oferecer a melhor experiência e uma ecoendoscopia de alto padrão para o seu paciente.

Conheça as melhores clínicas hospitalares em que o Dr. Hugo Guedes atua, e saiba onde fazer ecoendoscopia Brasília - DF:

• Centro Clínico Pacini (Consultório do Dr. Hugo Guedes)
• Hospital Sírio-Libanês - Centro Médico Vitrium
• Hospital DF Star
• Hospital Santa Helena - Centro Médico Biosphere

Veja a localização dos hospitais acima na página Clínicas.

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Texto escrito por: Dr. Hugo Guedes
CRM/DF 25863
Currículo Lattes http://lattes.cnpq.br/1154525143369960

O Dr. Hugo Guedes é Médico Cirurgião Geral e Endoscopista especializado pelo Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo (HC FMUSP), com título de Doutorado em Clínica Cirúrgica pela USP.Possui experiência em Ecoendoscopia Biliar , com atuação nos principais hospitais e clínicas diagnósticas de Brasília - DF, como Hospital Sírio-Libanês, Rede Dor São Luiz e a DASA.O Dr. Hugo Guedes é membro titular e atuante da Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED). 

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